这笔款项竟然高达3349万日元

（约合200多万人民币）的新型白血病药

已经确定纳入日本医保适用对象

政府的这一举动也就意味着

凡是持有日本国民健康保险的人

都可以享受到医药费的折扣

报销比例高达70%

另外日本政府规定，日本国民健康保险是强制性的，所有日本国民以及在日一年以上的外国人也必须加入。说到这儿，不知小伙伴们听懂这里的话外之音了吗~

小伙伴们一定很好奇，究竟是什么样的“特效药”可以治愈白血病患者并在日本医药协会引起轰动呢？

此次治疗白血病的特效药名叫“Kymriah”，是由著名制药公司ノバルティスファーマ（诺华制药·东京）所研发和销售的。

而它治疗一次的价格在3350万日元左右(约合人民币210万元)。该药之所以价格高昂，是因为该药需要冷冻保存患者本人的细胞并运输至美国进行定制加工，因此也无法批量生产。

不过别怕，考虑到此药费用较大，该药的公司这才向中央社会医疗保险协会申请纳入日本医保体系。

其实，白血病这个词相信大家一定都不陌生，我们经常在各种新闻甚至电视剧中听到这种疾病。白血病就是我们常说的“血癌”，是某些遗传物质出现问题的细胞发生了无休止的恶性增值而导致的。所以，白血病就是血细胞的癌症。

因为白血病会抑制正常的造血功能。所以患者一般会出现不同程度的贫血、出血、细菌感染发热、骨骼疼痛等并发症。由于白血病类型多而复杂，因此需要结合细致的分型制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。

可小伙伴也知道，当下白血病的治疗方法也存在着诸多的副作用。比如我们常说的化疗便存在着恶心呕吐、毛发脱落、血细胞减少等不良反应，对患者或许还会造成更为严重的二次伤害。另外，骨髓移植也需要找到合适的配型，若是出现排斥反应也会让患者苦不堪言。最后到头来不仅花费了大量金钱和时间，还会对患者的康复造成影响。

那么，这款天价药为何卖这么贵？又有多神奇呢？

2017年8月31日，诺华（Novartis）宣布，美国FDA已经批准其CAR-T疗法Tisagenlecleucel（曾用名CTL019）上市。用于治疗B细胞前体急性淋巴性白血病（ALL），且病情难治，或出现两次及以上复发的25岁以下患者，商品名为Kymriah。

Kymriah并非片剂或胶囊等内服药，也与膏药等外用药和注射药不同，而是充分利用生物技术的“再生医疗等产品”，可以说是接近全新治疗方法的药品。

Kymriah是治疗部分白血病的新型细胞制剂，采用由瑞士制药商诺华公司开发的通过人造基因提高患者免疫细胞攻击力的”CAR-T细胞”疗法。这也是日本国内首次引入该疗法。

在日本患者参与的临床试验中，结果显示Kymriah对约八成白血病患者有疗效。在现有医学技术水平下，将20%的治愈率提升至80%，可以说这是医学上的一个奇迹。

新药的诞生不仅对于医学界做出了很大的贡献，更重要的是，这款药物已经被纳入医保，这对大部分经济能力普通的家庭来说，已经算是一个天大的好消息！即使不幸患病，也不用担心昂贵的治疗费使家庭承担不起了。

首先，就目前的日本医疗保险制度来说，患者自费部分一般占治疗总费用的30%。

而其中70～74岁老人个人负担比例略有下降，为20%，75岁以上老人的个人负担比例更低，为10%。但如果老年人群拥有与在职职工同等收入甚至更高，则就不按年龄划分，比例和在职职工一样都是30%，初中毕业前的少年儿童则更是零负担。这是当今日本国民享受医疗保险制度的一个大致配比。

但有时总归会遇到一些特别重大的疾病，此时就算承担30%也往往导致会超过患者自身的负担能力。正因如此，日本政府针对这个人负担的30%部分，还推出高额疗养费制度。

高额疗养费制度用一句话来概括就是

“就算你只需承担30%的医疗费，也会给你设定一个承担上限，不至于会让你付不出钱”

什么意思呢？

这项制度从两个方面再次为日本国民降低自费金额，当然划定的标准是年龄以及收入水平。

一是患者本人与家庭成员的医疗费用可以加总计算（限家庭成员与患者本人的医疗保险类型相同的情形），作为患者个人的医疗费用额。

二是患者可以将同一个月中自己在多个医疗机构（包括药店等）中的个人自费负担合并计算（未满70 岁的患者，个人在一个医疗机构中自费负担超过21000日元才可以被合算）。