免疫疗法领域彻底改变了治疗顽固性癌症的方式,挽救了许多原本被视为死刑的人的生命。直到2018年免疫疗法获得诺贝医学和生理学奖,获奖者为美国科学家James P. Allison(詹姆斯·艾利森)和日本科学家Tasuku Honjo(本庶佑),免疫疗法迎来了发展的高光时刻。
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已经上市的免疫疗法中最令人瞩目的CAR-T细胞疗法算其中之一,在治疗各种癌症方面已经取得了许多进展,例如致命形式的白血病和淋巴瘤,在过去很多年里如果得了这种类型的病通常都被认为是无法治愈的,部分标准疗法全部失败的晚期癌症患者,使用免疫治疗后,最终取得了很好的效果。
但是,仍然有些人对免疫疗法治疗无反应或最终复发。
现在,加州大学洛杉矶分校的研究人员正在尝试微调现有免疫疗法其中一些机制,以帮助接受过免疫疗法复发和无治疗反应的癌症患者。
加州大学洛杉矶分校约翰逊癌症中心启动了一项开创性的嵌合抗原受体(CAR)T细胞免疫疗法试验 ,该试验将通过同时识别在B细胞淋巴瘤和白血病中表达的两个靶标CD19和CD20来攻击癌细胞。
加州大学洛杉矶分校约翰逊癌症中心发现除了识别CD19外,他们新研究的CAR-T细胞还能够识别一种称为CD20的蛋白质,该蛋白质也存在于B细胞淋巴瘤和白血病中。之所以称为双特异性CAR-T细胞,是因为它能够同时识别两个蛋白质靶标。因此,通过同时使用CD19和CD20双特异性CAR可以比目前可用的单输入CD19 CAR取得更好的治疗效果。
这项首次人类研究将对非霍奇金B细胞淋巴瘤或慢性淋巴细胞白血病回升或对治疗无反应的患者进行评估,以确定安全的治疗剂量。
参加该试验的患者将通过静脉收集其白细胞(T细胞),然后在实验室中进行改造,以便T细胞可以产生肿瘤特异性受体(CAR),从而使T细胞能够识别和攻击CD19和CD20蛋白。在肿瘤细胞的表面。 然后,将新的“更智能,更强大”的T细胞输回患者体内,并灌注以识别和杀死癌细胞。
T细胞被称为嵌合抗原受体(CAR)的蛋白质修饰,该蛋白质通过检测癌细胞上称为抗原的特定蛋白质来识别和破坏癌症。这些经过基因修饰的T细胞称为CAR-T细胞,并作为治疗的一部分重新引入患者体内。
已经上市的诺华和吉利德CAR-T细胞疗法,CAR-T细胞只能识别一种特定的蛋白质,一种称为CD19的蛋白质,该蛋白质在B细胞淋巴瘤和白血病中。但是,随着时间的流逝,癌细胞可能会丢失CD19抗原,从而使CAR-T细胞无效,并可能导致癌症的复发。
同样是针对现有CAR-T细胞疗法的“补救”,可以翻看之前的报道。
UCLA报道截图
CAR-T治疗复发有解,新的T细胞疗法诞生
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